Neuropatía Autonómica

Les recomiendo la lectura de este excelente artículo que nos ayuda a identificar síntomas de las dolencias que pueden acompañar o generarse a partir de la Diabetes.

Para su lectura completa, acceder TUENDOCRINOLOGO

Este artículo se recomienda sobre todo para estudiantes y médicos

La Neuropatía autonómica diabética se encuentra  entre las complicaciones menos reconocidas y comprendidas de la Diabetes Mellitus, a pesar de su impacto negativo significativo que presenta sobre la sobrevida y la calidad de vida de los pacientes diabéticos.

¿Cuáles son las probables etiologías de las neuropatías en general?

• Diabetes Mellitus.
• Neuropatías autonómicas agudas y subagudas
• Paraneoplásicas
• Autoinmunes
• Hereditarias
• Infecciosas
• Amiloidosis.
• Tóxicas

¿Qué tipo de manifestaciones clínicas determina?

CARDIOVASCULAR	GASTROINTESTINAL	GENITOURINARIAS
taquicardia de reposo	alteración de la motilidad esofágica	vejiga neurogénica
intolerancia al ejercicio	gastroparesia	disfunción eréctil.
hipotensión ortostática	constipación	eyaculación retrógrada
isquemia miocárdica	diarrea	disfunción sexual femenina
muerte súbita

METABÓLICA	SUDOMOTORA	PUPILAR
Hipoglucemia inadvertida	anhidrosis	disfunción motora
Falla autonómica asociada	intolerancia al calor	a nivel pupilar signo de Argyll
a hiperglucemia	sudoración	Robertson
piel seca

La neuropatía autonoómica cardíaca es quizás  una de las complicaciones  más soslayadas de la diabetes mellitus.

La misma es la consecuencia del daño a las fibras nerviosas autonómicas que inervan el corazón y los vasos sanguíneos determinando alteración en el ritmo cardíaco y la dinámica vascular. Frente a ella la mortalidad es mayor, dada la frecuencia de muerte súbita.

La neuropatía autonómica cardíaca se puede presentar como:

isquemia miocárdica silente

disfunción autonómica cardíaca

muerte súbita

factores asociados a alta mortalidad y muerte súbita en diabéticos con neuropatìa autonómica cardíaca.

CONTINUAR LEYENDO